Почему возникает гидроцеле?
Во время внутриутробного развития яички формируются в брюшной полости и постепенно опускаются в мошонку, увлекая за собой тонкий лепесток брюшины (влагалищный отросток брюшины).
-
Сообщающаяся водянка: Если к моменту рождения этот проток не закрылся, жидкость из брюшной полости может свободно перетекать в мошонку. При этом отек может увеличиваться к вечеру или при плаче ребенка и уменьшаться во время сна.
-
Изолированная водянка: Проток зарос, но жидкость осталась изолированной вокруг яичка.
Основные признаки:
-
Увеличение одной или обеих половин мошонки;
-
Безболезненность при ощупывании (ребенок ведет себя спокойно);
-
Округлая, эластичная консистенция при пальпации;
-
Изменение объема мошонки в течение суток (при сообщающейся форме).
Тактика и лечение:
-
Наблюдение до 1,5–2 лет: У большинства мальчиков до этого возраста проток закрывается самостоятельно, и жидкость рассасывается без медицинского вмешательства.
-
Плановый осмотр специалиста: Необходима консультация детского уролога и УЗИ органов мошонки для исключения сопутствующей паховой грыжи.
-
Хирургическое лечение: Если водянка сохраняется после 1,5–2 лет, имеет большие размеры или сочетается с грыжей, проводится малотравматичная плановая операция
Обратите внимание: Если мошонка внезапно увеличилась, покраснела, стала горячей на ощупь или ребенок плачет от боли — требуется срочный осмотр уролога или хирурга для исключения перекрута яичка или ущемления грыжи.
